Сотрясение мозга — одна из самых распространеФнных черепно-мозговых травм, которая может случиться с каждым: от ребенка, упавшего с велосипеда, до взрослого, поскользнувшегося на льду. Коварство этой травмы в том, что ее симптомы не всегда очевидны сразу после удара, а последствия игнорирования могут быть серьезными — от длительных головных болей до когнитивных нарушений. Как понять, что у вас или вашего близкого сотрясение мозга, а не просто ушиб — читайте в нашем материале.
Первое, что нужно знать — сотрясение мозга не всегда сопровождается потерей сознания. Многие ошибочно полагают, что если человек не «отключился» после удара головой, то и серьезной травмы нет. Однако медики говорят, что лишь в 10% всех случаев сотрясение сопровождается кратковременной потерей сознания. Гораздо более характерными являются другие симптомы: спутанность сознания сразу после травмы, ощущение «тумана в голове» или дезориентация. Человек может задавать одни и те же вопросы, не понимать, где находится, или с трудом вспоминать обстоятельства произошедшего. Такое состояние иногда длится всего пару минут, но это все равно является серьезным поводом для беспокойства.
Один из самых распространенных симптомов сотрясения — головная боль, которая отличается от обычной. Она может быть давящей, пульсирующей, часто усиливается при движении головой или при ярком свете. Важно, что такая боль обычно не проходит после приема обычных обезболивающих или усиливается со временем. Вместе с головной болью часто приходит тошнота или даже рвота, особенно в первые часы после травмы. Если человека вырвало однократно — это уже тревожный сигнал, многократная рвота говорит о более серьезном повреждении и требует немедленной медицинской помощи.
Зрительные нарушения — еще один важный маркер сотрясения мозга. Это может проявляться как временное двоение в глазах, трудности с фокусировкой взгляда, непереносимость яркого света или, наоборот, «мушки» и темные пятна перед глазами. Некоторые пациенты описывают ощущение, будто они смотрят на мир через мутное стекло. Особенно должно насторожить, если эти симптомы не проходят в течение часа после травмы или усиливаются со временем.
Когнитивные симптомы часто упускают из виду, но они не менее важны. После сотрясения человек может испытывать трудности с концентрацией внимания, ему сложно следить за разговором, он быстро устает от умственной работы. Память тоже страдает — особенно часто возникают пробелы в воспоминаниях о самом моменте травмы и событиях непосредственно до или после нее. Некоторые пациенты описывают ощущение, будто они «пропустили» какой-то промежуток времени или жили на автопилоте.
Эмоциональные изменения — еще один важный признак, который часто игнорируют. В первые дни после сотрясения человек может стать необычно раздражительным, эмоционально неустойчивым, плаксивым или, наоборот, апатичным. Эти симптомы особенно заметны у детей — ребенок, который обычно активен и общителен, вдруг становится вялым или капризным без видимой причины. Такие изменения связаны с нарушением работы нейромедиаторных систем мозга после травмы.
Физические проявления не ограничиваются головной болью. Многие жалуются на головокружение, особенно при изменении положения тела, проблемы с равновесием, общую слабость или ощущение «ватных ног». Может появиться повышенная чувствительность к шуму — обычные звуки кажутся слишком громкими и раздражающими. У некоторых людей развивается повышенная сонливость, хотя врачи предупреждают, что спать в первые часы после травмы не рекомендуется — нужно оставаться под наблюдением.
Особого внимания требуют так называемые «красные флаги» — симптомы, при появлении которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К ним относятся:
- нарастающая головная боль,
- повторяющаяся рвота,
- судороги,
- потеря сознания (даже кратковременная),
- разные по размеру зрачки,
- слабость в конечностях или асимметрия лица.
Эти признаки могут указывать на более серьезные повреждения, такие как ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние, требующие срочного вмешательства.
Важно понимать, что симптомы сотрясения могут проявиться не сразу — иногда они становятся заметны только через 6-12 часов после травмы, а в некоторых случаях и через несколько дней. Поэтому даже если сразу после удара головой вы чувствуете себя нормально, стоит внимательно наблюдать за своим состоянием в течение последующих суток. Особенно это касается детей и пожилых людей — у них симптомы могут быть менее выраженными, но последствия — более серьезными.
Диагностика сотрясения мозга — задача для врача. Даже если симптомы кажутся вам незначительными, стоит обратиться к неврологу или травматологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы, координацию, когнитивные функции и при необходимости назначит дополнительные исследования. Стандартные методы нейровизуализации (КТ или МРТ) обычно не показывают изменений при сотрясении, но они помогают исключить более серьезные повреждения.
Лечение сотрясения мозга — это прежде всего покой и время. В первые дни рекомендуется полный отдых — как физический, так и умственный. Это значит ограничение работы за компьютером, просмотра телевизора, чтения и даже активных разговоров. Современные протоколы лечения рекомендуют постепенное возвращение к активности, но только после исчезновения симптомов. Важно понимать, что попытки «перетерпеть» и вернуться к обычной жизни слишком рано могут привести к затяжному восстановлению или развитию посткоммоционного синдрома, когда симптомы сохраняются неделями и даже месяцами.
Профилактика повторных сотрясений не менее важна, чем лечение. Каждое последующее сотрясение мозга переносится тяжелее, а интервал между травмами, необходимый для полного восстановления, увеличивается. Поэтому после сотрясения особенно важно соблюдать меры предосторожности — избегать ситуаций, когда есть риск удариться головой, использовать защитные средства при занятиях спортом, а также оставаться осторожным в быту.
Фото: freepik.com
ГОР