По прогнозам Роспотребнадзора, пик заболеваемости лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) в России в 2025 году придется на август, а наибольший риск заражения ожидается в регионах Южного, Центрального и Приволжского федеральных округов. В прошлом году случаи заболевания были зафиксированы в 22-х субъектах РФ, причем большинство из них оказались завозными — люди заразились во время поездок в эндемичные районы. Что это за инфекция, как она проявляется и можно ли от нее защититься — читайте в нашем материале.
Что такое лихорадка Западного Нила?
Лихорадка Западного Нила — это вирусное заболевание, которое передается человеку через укусы зараженных комаров. Возбудитель инфекции, вирус Западного Нила (ВЗН), относится к семейству Flaviviridae, куда входят также вирусы денге, желтой лихорадки и клещевого энцефалита. Впервые этот патоген был выделен в 1937 году в Уганде, но с тех пор распространился по всему миру, включая Европу, Северную Америку и Россию.
Основными переносчиками вируса являются комары рода Culex, которые заражаются, кусая инфицированных птиц. Для человека и животных (например, лошадей) болезнь не передается при непосредственном контакте — только через укус насекомого или, в редких случаях, при переливании крови, пересадке органов или от матери к ребенку во время беременности.
Симптомы: от легкого недомогания до тяжелых осложнений
Примерно у 80% зараженных лихорадка Западного Нила протекает бессимптомно или в легкой форме, напоминающей грипп. Инкубационный период длится от 2 до 14 дней, после чего могут появиться:
- высокая температура,
- головная боль,
- слабость и ломота в теле,
- тошнота и рвота,
- увеличение лимфоузлов,
- иногда сыпь на туловище.
Эти симптомы обычно проходят самостоятельно через 3-6 дней, но у некоторых людей развивается тяжелая форма болезни — нейроинвазивная, при которой вирус поражает нервную систему. Это может привести к менингиту, энцефалиту или острому вялому параличу. В таких случаях наблюдаются:
- сильная головная боль с ригидностью затылочных мышц,
- спутанность сознания,
- судороги,
- мышечная слабость вплоть до паралича.
Тяжелые формы чаще встречаются у людей старше 60 лет, а также у тех, кто имеет хронические заболевания (сахарный диабет, гипертонию) или ослабленный иммунитет. Летальность при нейроинвазивных осложнениях достигает 10%.
Как можно заразиться?
Риск заражения лихорадкой Западного Нила в России сезонный — с июня по сентябрь, когда активны комары-переносчики. По данным Роспотребнадзора, в группе повышенного риска оказались:
- жители регионов с теплым влажным климатом (Краснодарский край, Астраханская, Волгоградская, Ростовская области),
- дачники и туристы, проводящие время у водоемов,
- работники сельского хозяйства и рыболовы.
В прошлом году многие случаи были завозными — россияне заражались во время отдыха в Турции, Египте, Израиле и других странах, где вирус циркулирует постоянно.
Лечение и диагностика
Специфического лечения лихорадки Западного Нила не существует — нет противовирусных препаратов, направленных именно на этот патоген. При легких формах врачи рекомендуют:
- постельный режим,
- обильное питье,
- жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Важно избегать аспирина, так как он может спровоцировать кровотечения.
При тяжелом течении (менингит, энцефалит) требуется госпитализация. В стационаре проводят инфузионную терапию для снижения интоксикации, дают противосудорожные препараты (при необходимости), а также делают искусственную вентиляцию легких (в критических случаях).
Для диагностики используют ПЦР-тесты (в первые дни болезни) и серологические методы (ИФА) для выявления антител к вирусу.
Меры профилактики
Поскольку вакцины для людей пока не разработано, основная защита — это предотвращение укусов комаров. Роспотребнадзор рекомендует:
- использовать репелленты (средства с ДЭТА, IR3535),
- носить светлую одежду с длинными рукавами и брюки,
- устанавливать москитные сетки на окна и двери,
- избегать водоемов в сумерках.
Властям в эндемичных регионах рекомендуется проводить дезинсекцию водоемов и эпидемиологический мониторинг.
Лихорадка Западного Нила остается серьезной угрозой, особенно в южных регионах России. Хотя большинство случаев протекает легко, риск тяжелых неврологических осложнений требует внимательного отношения к профилактике. В сезон активности комаров (июнь-сентябрь) важно защищаться от укусов, а при появлении первых симптомов — сразу обращаться к врачам.
Фото: freepik.com
ГОР